孩子出現(xiàn)自閉癥在康復(fù)中，需要孩子融合進(jìn)入集體生活來加強(qiáng)訓(xùn)練，而自閉癥孩子融合進(jìn)入集體生活中，應(yīng)該先解決掉以下四個(gè)問題：

一、社交障礙：走出一個(gè)人的世界，看見這整個(gè)世界

自閉癥的孩子常常都只是沉浸在自己的那個(gè)星球里，無法正常與別人建立社交關(guān)系，如同維兒康的學(xué)員梅梅一樣，永遠(yuǎn)低著頭一個(gè)人走，不跟別人聊天，若是有同學(xué)擋住她的去路，拉著她說話，她就會(huì)顯得不耐煩甚至發(fā)怒。

如何理解他們的行為

1.在大多數(shù)情況下，他們被迫記住某些生活習(xí)慣，他們可能不理解事物的含義，因此他們可能無法整合舊知識(shí);

2.他們很難利用現(xiàn)有的經(jīng)驗(yàn)去處理或解釋身邊的新事物;

3.他們建立新的行為模式需要很多時(shí)間;

4.這些學(xué)生膚淺的行為需要從他們內(nèi)心的缺陷中得到糾正。

我們能給予的幫助

1.通過實(shí)時(shí)反饋強(qiáng)化他積極得體的行為;

2.他需要?jiǎng)e人為他解讀每一種情況的意義，教會(huì)他如何應(yīng)對(duì);

3.用簡(jiǎn)單的句子幫助他理解事物的規(guī)律和因果關(guān)系;

4.在設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)材料時(shí)，考慮到其他學(xué)生可以很容易地使用舊知識(shí)或技能來處理當(dāng)前的問題。比如為孩子設(shè)計(jì)課程時(shí)，維爾康遵循三個(gè)不變點(diǎn)，生活、社會(huì)、自然;

5.提醒他在不同的工作、事物、情境中的角色，讓他建立自己的個(gè)人記憶系統(tǒng);

二、僵化的“行為”:換一個(gè)不變的話題，多樣化話題

大多數(shù)自閉癥兒童會(huì)有刻板的行為。比如有的會(huì)對(duì)數(shù)字非常敏感。如果你給一個(gè)未來或者過去的一天，他可以告訴你具體是哪一天;

其他人對(duì)公交線路很感興趣。問他怎么去某個(gè)地方，他能瞬間告訴你確切的路線;但是他們只對(duì)自己敏感的事情感興趣，和別人的談話也只圍繞著自己感興趣的公交線路或者日歷。

你如何看待這種刻板的行為

1.他們無法解讀別人的表情，不知道別人是否厭倦了他的話題;

2.對(duì)某些偏好如此固執(zhí)，多半是因?yàn)樗麄兊木o張和焦慮;

3.那些與他人建立社會(huì)關(guān)系有困難的人也渴望與他人交談，但他們的愛好和狹隘的生活經(jīng)歷導(dǎo)致了一個(gè)單一的話題。

盡可能嘗試以下方法來幫助他們

1.和他們談?wù)撍麄兿矚g的話題;

2.教他們用一些可以接受的方式談?wù)撟约合矚g的話題。

比如小明對(duì)時(shí)間特別感興趣。當(dāng)一個(gè)客人來到他家時(shí)，他會(huì)問：“你什么時(shí)候離開?”

讓父母覺得很尷尬，可以教小明換個(gè)方式問：“你想待多久?”;

3.利用他們固執(zhí)的愛好作為獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)他們完成一些他不太喜歡的無聊工作。

4.這些孩子會(huì)想通過重復(fù)話題來緩解壓力。我們可以嘗試消除造成壓力的因素，教他其他自我放松的方法;

5.必要時(shí)，用文字、手勢(shì)、甚至眼神提醒他不要再談自己喜歡的話題;

6.告訴他其他他可以時(shí)不時(shí)和別人聊的話題。

三，改變不成熟的行為，融入集體生活有些孩子無論在什么場(chǎng)合，什么時(shí)候看到女孩的頭發(fā)，都會(huì)不自覺的舉手，拉別人的頭發(fā)。他的意思很簡(jiǎn)單，就是想讓女孩把頭發(fā)扎起來。

有些孩子一遇到別人就熱情擁抱，不管是男是女，熟悉還是陌生。

一些自閉癥兒童在緊張或焦慮時(shí)也會(huì)有攻擊性行為。

這些不成熟的行為是怎么形成的

1.通過觀察，他們無法學(xué)會(huì)在不同情況下與人相處的不同方式，比如與不同的人應(yīng)該保持怎樣的距離;

2.他們對(duì)事物或人際關(guān)系的觀察往往是片面的，很容易把學(xué)到的一些行為不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用到其他“斷章取義”的情況中;

例如，高笑的母親.近懷孕了，她的母親允許高笑不時(shí)地摸摸她的肚子。所以他對(duì)別人的肚子也很感興趣，不時(shí)伸手摸摸他們的肚子，很嚇人;

3.隨著他們的成長(zhǎng)，他們面臨更多的挑戰(zhàn)，可能會(huì)變得不知所措;

4.對(duì)他們來說，區(qū)分戲劇中虛構(gòu)的內(nèi)容和行為與普遍接受的行為可能并不容易。

通過教學(xué)和矯正幫助學(xué)習(xí)正確的社會(huì)行為

1、直接教他們什么是適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)行為，哪些是不可取的，比如：

排隊(duì)時(shí)與人的距離

我能和誰擁抱

我能碰誰

2.告訴別人自閉癥兒童的行為和情緒模式以及與他們相處的關(guān)鍵;

3.有時(shí)候面對(duì)陌生人會(huì)覺得有點(diǎn)不舒服。不要強(qiáng)迫他實(shí)時(shí)自由回答陌生人，給他一些適應(yīng)的時(shí)間;

4.如果一個(gè)學(xué)生因?yàn)樯磉吶硕喽械綄擂?，?yīng)該允許他獨(dú)處。

尤其是攻擊性行為，維爾康并沒有建議頻繁攻擊他人或傷害自己的自閉癥兒童進(jìn)入更大的環(huán)境進(jìn)行融合，所以我們需要先處理好他的攻擊性行為。

四，缺乏基本認(rèn)知，無法自理

有些自閉癥兒童，由于缺乏認(rèn)知，不會(huì)照顧自己的生活，比如不能穿衣吃飯午睡。

為什么孩子得不到簡(jiǎn)單的自理能力

自閉癥兒童無法理解很多人的生活行為。在家里，父母首先會(huì)確立孩子是自閉癥兒童，這是一種特殊的不幸，所以孩子只有不學(xué)習(xí)才能幫助他們。幫他吃飯，幫他穿衣，哄他午睡，導(dǎo)致學(xué)齡兒童依然沒有這些基本的生活能力。

如何幫助他們活出這些能力

這些看似簡(jiǎn)單的基本生活能力，對(duì)我們來說很容易，但對(duì)于自閉癥兒童來說，卻是極其難學(xué)的技能。他們需要不斷的訓(xùn)練和反復(fù)的訓(xùn)練才能勉強(qiáng)學(xué)會(huì)。下面提出一些技能的訓(xùn)練方法，僅供參考。1.吃飯的時(shí)候，人的生理本能和自閉癥孩子的動(dòng)力會(huì)強(qiáng)很多，家長(zhǎng)要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)。

為孩子建立飲食規(guī)則。椅子向前坐，靠近餐桌，左手拿碗，右手使用勺子或筷子。準(zhǔn)備衛(wèi)生紙，隨時(shí)擦嘴邊的殘?jiān)?，提醒孩子隨時(shí)閉上嘴。

如果孩子機(jī)能差，家長(zhǎng)需要用手觸摸他的嘴唇，提醒他吃飯時(shí)要守口如瓶。

孩子們可能不會(huì)一個(gè)接一個(gè)地吃東西，他們可能會(huì)在吃東西時(shí)停下來，或者他們可能會(huì)搖頭、用雙手抓食物、敲桌子、搖椅子、嘴里發(fā)出奇怪的聲音等。這時(shí)候就應(yīng)該立即糾正，以此剝奪他的食物或者懲罰他的進(jìn)食行為。

用餐規(guī)則不是一朝一夕就能建立起來的。家長(zhǎng)要堅(jiān)持規(guī)則，繼續(xù)吃。如果他們不遵守規(guī)則，就應(yīng)該搶劫，直到他們繼續(xù)安靜地吃飯。如果他們有堅(jiān)定的目標(biāo)，肯定能樹立明星用餐的態(tài)度。

2.作為父母，我們經(jīng)常提醒孩子穿得整潔，換衣服，穿得得體。對(duì)于能力比較好的孩子，可以從區(qū)分天氣入手，讓孩子知道天冷要穿衣服，天熱要脫衣服。

3.有些自閉的孩子5歲就不能自理了。他們應(yīng)該經(jīng)常訓(xùn)練孩子，讓他們知道排便的程序。

還有可以大小便的地方。能力差的孩子至少要學(xué)會(huì)表達(dá)自己對(duì)排便的需求。

特別是在讓孩子學(xué)會(huì)照顧自己方面，建議遵循BTR教育法，靈活運(yùn)用拇指進(jìn)行表揚(yáng)、鼓勵(lì)、理解和寬容，食指進(jìn)行指示、命令、批評(píng)和懲罰，規(guī)范孩子的生活，讓孩子能夠照顧自己，獨(dú)立學(xué)習(xí)。

一體化教育的實(shí)施體現(xiàn)了教育的公平性，但在實(shí)踐中仍難以操作。但如果解決了以上四個(gè)問題，孩子更容易融入集體生活，一般學(xué)校的老師也更容易接受他們的錄取。